日前,重症救治已成为新冠肺炎诊治的主旋律!截止2月15日24时,现有确诊的新冠肺炎重症患者已达到11272例,重症病人比例约为19%。1
为此,2020年2月14日,国家卫生健康委员会及国家中医药管理局联合发布《关于印发新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行 第二版)》的通知。
在通知中,除常规支持治疗以外,通知还专门提到:对于淋巴细胞计数低、细胞免疫功能低下的重型患者,建议考虑使用胸腺法新(又称胸腺肽α1),这表明胸腺法新(又称胸腺肽α1)新对于新冠重症肺炎的诊治得到了官方认可!
近期研究发现,新冠肺炎重症患者往往为老年及患有慢性病的患者,其淋巴细胞计数和CD4+细胞计数显著下降2。这表明对于这类患者,除进行常规支持、抗病毒及抗感染治疗,针对性的对患者采取免疫调节治疗显得尤为重要。因此,一篇近期发表在《柳叶刀》的研究认为:对于免疫功能低下的人群,加强免疫支持治疗从而减少并发症和死亡率。3
在重症领域,2013年由中山大学附属第一医院教授在国际发表研究成果显示,胸腺法新(又称胸腺肽α1)能够显著改善脓毒症患者的免疫功能,降低患者死亡风险4。该研究一经发表就得到了国内外专家的普遍关注。到目前为止,在重症感染领域,胸腺法新(又称胸腺肽α1)已经被多个相关指南和共识明确推荐,比如《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》等。5
在新型冠状病毒肺炎缺乏特效药之际,免疫调节治疗被寄予厚望。为此,武汉大学中南医院、金银潭医院的相关专家已快速启动胸腺法新(又称胸腺肽α1)在新型冠状病毒肺炎防治作用的临床研究。
期待这些研究能给临床治疗提供更多数据和经验,为病患保驾护航。相信本次疫情一定能够得到有效控制!
1. http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/202002/4a1b1ec6c03548099de1c3aa935d04fd.shtml
2. Song F, et al. Emerging Coronavirus 2019-nCoV Pneumonia. Radiology. 2020 Feb 6:200274.
3. Chen N, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020 Jan 30.
4. Wu J, et al. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8
5. 中华医学会重症医学分会. 中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)中华危重病急救医学.2015;27(6):401-26