「恢复常识」卒中后前期可进行的三种运动练习

原标题：「恢复常识 」卒中后前期可进行的三种运动操练

脑卒中后最初期，患者感到肢体软绵无力，自己无法随意操控手或脚的动作。跟着时刻延伸，不活动的四肢因为肌肉和韧带的固定、短缩，导致关节活动受限，发作生硬的感觉。

为了尽最大或许避免这种现象的发作，卒中发作后应尽早开端恢复操练。卒中患者偏瘫的恢复是一个曲折前进的进程。不只需求神经科医师的医治，还需求结合恢复，理疗等来帮忙恢复，一起更需求患者和家族的合作。

下面咱们我们一起来学习患者发作卒中后家族应把握的运动恢复的三类操练。

患者在病况安稳48小时后，就可展开恢复操练。经过正确体位摆放、被迫活动和适量的自动辅佐操练等，不只能改进偏瘫侧肢体肌无力，还能促进自动肌肉缩短活动的呈现。

初期进行恢复的运动最重要的包括三类，即翻身，床头举高座位操练，四肢及躯干的被迫、辅佐和自动活动等。

翻身操练

偏瘫患者常无法独立进行翻身、起床等活动，往往需求家族的帮忙。把握正确的翻身姿态（良肢位摆放）很重要，可有用防备压疮，避免呼吸道和泌尿道感染，避免关节挛缩与变形，一起也为恢复期功用操练做准备。

1、仰卧位

头下垫枕，避免侧屈、过屈或过伸。患侧肩后部垫枕，避免肩后缩。患侧上肢置于体侧方，恰当外展，肘关节坚持扩展，前臂旋后，拇指指向外方。患侧臀下垫枕，避免臀部后缩。患侧下肢股外侧用枕头支撑避免大腿外旋。患侧小腿或膝下避免垫枕，避免压榨下肢静脉与膝过屈或过伸。仰卧时刻不宜过长。

2、健侧侧卧位

头下垫枕，躯干坚持笔直。上肢下垫枕，患侧肩胛带充沛前伸，肩部前屈90°～130°，肘关节与腕关节坚持天然扩展。患侧髋关节、膝关节天然半委曲，呈踏步状置于枕上，患足与小腿尽量坚持笔直位。本体位是患者最舒适的体位，对患侧肢体亦有利。

3、患侧侧卧位

头下垫枕，躯干稍后仰，这今后方可垫枕支撑。患侧肩胛带充沛前伸，肩关节前屈90°～130°。患侧肘关节天然扩展，前臂旋后，手呈背屈位。患侧髋关节天然扩展，膝关节可稍委曲。健侧上肢天然放置，健侧下肢呈踏步状置于枕上。留意足底不放任何支撑物，手不握任何物品。

4、帮忙患者操练翻身

要及时将彻底帮忙患者翻身，转变为助动性或患者自动性翻身。操作如下：患者双手手指穿插在一起，上肢扩展，先操练前方上举，并操练伸向侧方；在翻身时，先将头转向翻过去的一侧，一起将双手穿插，伸向翻身侧，头手带动躯干翻转至侧卧位，然后回来仰卧位，再向另一侧翻身。每日进行屡次，依据对患者翻身才能的评价，给予必要的和适宜的辅佐。要加强对患侧翻身操练的辅导和宣教，向患侧翻身较简单，患者很快就可独立完结。

座位操练

偏瘫患者因为身体原因，常常是躺在床上。关于曾经活动自若的成年人来说一会儿变得不能活动，让人很难以承受。待患者病况安稳后，应尽早举高床头，进行座位操练。

座位既有利于保持患者杰出的心思状况，还能防备长时刻卧床或许会引起的并发症，如肌肉萎缩、心肺功用下降等。一般采纳床头举高座位操练，行将床头举高30°，依据患者反响，逐步添加到约80°。

开端座位操练时，能够先从床上的半座位开端，如患者无头昏、头晕等不适症状，可逐步添加床位视点、延伸坐卧位时刻。具体方法：帮忙者站在患者健侧挟住双肩，让患者的健侧腿伸到患侧小腿的下方，健侧腿带动患侧腿向健侧翻身，一起用肘支撑上身。帮忙患者用健侧腿把患侧腿勾到床边，并超越床沿，然后用健肢支撑坐起，留意肯定不能够拉拽患者的患侧肩。状况答应时，可进一步让患者坐到床上或椅子上。

帮忙患者活动肢体

一般关节被迫活动先从健侧开端，然后参照健侧关节活动范围进行患侧的活动。由肢体近端关节向远端的次序进行，从上肢的肩关节到手指关节，由下肢的髋关节到足趾关节，动作要轻柔缓慢。要点进行肩关节前伸、外展和外旋，肘关节扩展委曲，腕和手指扩展委曲的活动，关节委曲扩展、外展内收，膝关节委曲扩展，足背屈跖屈和内外翻等动作。

中风后的第一天，若状况安稳，便要开端对上肢及下肢的被迫活动；在急性期以被迫为主的低消耗的活动，每天做2次，今后依据患者的自动活动才能的提高，每天可进行1次，每次每个关节做3~5遍。较长时刻卧床者及痉挛明显者特别要做此项活动。

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