临终关怀医生手记她几次欲言又止只是想见前夫一面

作者：山西省肿瘤医院宁养院主任 牛润桂

写在前面：临终关心是指对接近逝世的患者给予亲热的劝慰、杰出的照料和尽可能的协助，使其安定故去，要求医生在缓解患者身体苦楚的一同，重视心思关心，仔细调查、耐性倾听、同理感触、陪同协助。

材料图；牛润桂作业照

记住两年前我在宁养院门诊认识了王女士，她看上去50多岁了，尽管消瘦但很有精力，还画了淡妆，开端我以为是家族，攀谈中才得知是患者自己来院取药的，看到患者面临疾病如此沉着、淡定，由衷地敬佩，因为她的病况现已晚期，还呈现了多发骨转移。几个月后收到她病况恶化要求住院的音讯，我立刻联络病房赶快腾出床位接纳住院。

再次见到了她是在宁养病房，看到她贫血的面庞、衰弱的身体，我无法和几个月前的那个美丽的女士画上等号，她的儿子和女儿轮番照料她，告诉我：妈妈经常在晚上不睡觉，嗟叹着，可是叫来大夫她又不让添加止痛药剂量或打针止痛药物止痛，让他们精疲力竭又毫无办法。言语中充满了无法和诉苦。我先查看了患者身体，又耐性了解需求，可是她几回半吐半吞，我试着让儿女脱离再次问她，可是仍是没有答案。我总觉得患者好像有话要说、有事相托。

之后，我和她的儿女攀谈才了解到她的许多往事。本来，她在30多岁时神往轰轰烈烈的日子，和厚道、本分的老公离了婚，也将未成年的一双儿女留给婆婆抚育，一个人阅历了风风光光、也阅历了风风雨雨。20多年后跌落到人生的最低谷——罹患肺癌。这时候儿女现已长大成人，都有了家庭和孩子，前夫也早已再婚过着普通的日子。因为在儿女生长的过程中没有妈妈的陪同，一双儿女和母亲也多少产生了距离感，他的儿子告诉我：现在他和姐姐来医院照料母亲更多的是道义，亲情对他们来说有些生疏。

可是一坐下来，眼前总是显现着她那半吐半吞的面庞，我想着怎么翻开她的心结，怎样能帮着到她呢？

轮到她的儿媳随侍，我有意多和她沟通，了解到这是一位开畅、善谈的女士，我试着就患者的需求和她攀谈起来，儿媳也很想协助患者，但又不知怎么问起，这样我和家族一同来到患者床前，再次拉着她的手轻轻地告诉她：咱们很想协助她，不管有什么需求都会极力协助达到，信任咱们。她看了我良久又转过头去，我试着先出去让她的儿媳持续和她沟通。一个小时后她的儿媳告诉我：没有想到的是她竟然想见她的前夫。接着说：我有顾忌，究竟分隔20多年了，许多工作现已回不去了，她的前夫现已有了家庭，还要考虑人家的感触。

是呀，那些爱恨交织的过往真的能与天地万物宽和吗？真的能让一个“爱”字调和一致吗？不会给患者形成新的伤痛吗？面临这些问号咱们一下不自傲起来，通过重复剖析考虑，咱们觉得仍是应该满意患者的需求，压服家人协助她和前夫碰头。

之后的几天里，她的心情显着有了改进，每天配合着医治和准时吃药，夜间睡觉也显着好转，这也让家族牵动很大，他们想不到本来了解患者的心思需求是如此的重要，本来一次深入的攀谈胜过吗啡的止痛医治。咱们看到她在活跃调整自己的心情，静静地等待着那个盼望已久的会晤时间。咱们的心也随之崎岖期望能有好的成果。

碰头之后，尽管咱们不知道他们攀谈的内容，也未见他们攀谈时的心情改变，但咱们看到的是会晤后的她显着善谈起来，乃至自动和医生、护理打招呼、问候，面色光润起来，也十分配合着医治，我想：一定是那个会晤达到了她的希望，

山西省肿瘤医院宁养院自成立至今，现已服务了4300名患者，李嘉诚基金会的服务温暖了4300个家庭，为4300名患者免除了癌痛的摧残。咱们时间记住李嘉诚先生的话“晚期癌症患者曾对社会做出过奉献，现在他们最大的摧残莫过于苦楚。假如咱们可以免除他们的苦楚，让他们把人生的最夸姣的事留在回忆中，安定而有庄严地走完人生旅途，那就是咱们活着的人对他们最好的回报了。”一同这4300名患者，这4300个家庭带给咱们的感动、明悟。对生命的敬畏、活在当下，活跃的面临自己的每一天，不给自己、家人、朋友留有任何的惋惜。